Correzione dell’ipoglicemia – Bambini

Il tuo bimbo è in ipoglicemia?
Qual è il modo migliore per correggerla?
La risposta migliore è: col glucosio.

In alternativa puoi anche usare lo zucchero comune che però, a differenza del glucosio, agisce un po’ più lentamente; per cui l’ipoglicemia durerà di più.

In questa immagine, che potrai scaricare e stampare per consultarla tutte le volte che vorrai, è spiegato tutto in modo preciso ma conciso!

correzione glicemia bimbo DeeBee2

Solitamente per correggere un’ipoglicemia viene indicato lo zucchero (cioè il saccarosio, che è lo zucchero classico, in bustina, zollette, ecc.), ma questo perché è facilmente reperibile. Il modo migliore per correggere un’ipoglicemia e fare salire nel più breve tempo possibile la glicemia del bimbo sopra la soglia di ipoglicemia è il glucosio.

©Riproduzione riservata


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Assorbimento dell’insulina

Come varia l’azione dell’insulina per il caldo, il freddo e per altri motivi?

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Effetto insulina3

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Assorbimento dei carboidrati

Cosa influisce nei tempi di assimilazione dei carboidrati?
Quali sono gli effetti?

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assorbimeto cho

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Codici errore Dexcom G4

Nel ricevitore Dexcom G4 vi è uscito un simbolo che non conoscete e non avete il manuale sotto mano? Ecco qui gli errori più comuni.

punti_di_domandaSintomo
Il ricevitore non riconosce temporaneamente il segnale del sensore.
Soluzione
Attendere ulteriori richieste e non inserire alcun valore glicemico.
clessidraSintomo
Il ricevitore ha rilevato un possibile problema con il segnale del sensore.
Soluzione
Attendere altre richieste per circa 30 minuti e non immettere alcun valore glicemico.
bg_15Sintomo
Il sensore non è in grado di
effettuare la calibrazione.
Soluzione
Attendere 15 minuti, quindi
immettere un altra glicemia capillare.
bg_60
Sintomo
La calibrazione del sensore non viene eseguita correttamente.
Soluzione
Attendere almeno un’ora e quindi immettere un’altra lettura glicemica da glucometro.
antennaSintomo
Si è interrotta la comunicazione tra il ricevitore e il sensore/trasmettitore.
Soluzione
Avvicinare il ricevitore (entro i 6 mt)
err_sensoreSintomo
Il sensore non funziona correttamente.
Soluzione
E' necessario sostituirlo.
err_trasmSintomo
Il trasmettitore non funziona come previsto.
Soluzione
Rivolgersi al distributore di zona.
err_117Sintomo
Il ricevitore non sta funzionando correttamente.
Soluzione
Annotare il codice e rivolgersi al distributore di zona.
controllo_sistemaSintomo
Il sistema ha rilevato un errore che
è stato in grado di correggere.
Soluzione
Premere il pulsante "SELEZIONA"
per cancellare questa schermata e continuare la sessione del sensore
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Animas Vibe: come limitare le bolle

Svariate volte mi hanno chiesto lumi sul metodo che adotto per limitare le bolle presenti nelle cartucce d’insulina; ho quindi deciso di scrivere qui i passi che compio io per eliminare quanta più aria possibile dalle siringhe, sempre tenendo presente che questi non sono stati indicati in alcun modo da medici, ma dall’esperienza quotidiana di tante persone, dalle quali ho preso spunto nel tempo.

Qualcuno mi ha detto che tenendo l’insulina per troppi giorni a contatto con la plastica,  questa si deteriora (io non ho mai notato nulla di problematico in tal senso). Ma i più invece non hanno sollevato questo effetto collaterale. Tant’è che, ponendo il quesito alla diabetologa che segue mia figlia Melissa, questa non ha sollevato problematiche, se non quella di preparare le cartucce non più di 3-4 per volta.

Passi e dosi che indicherò sono tarate su mia figlia di 20 mesi.
Un’accortezza essenziale, oltre a quella di usare insulina a temperatura ambiente: in tutto il procedimento la siringa va tenuta sempre in verticale con l’apertura verso l’alto.

1) Prendere 3 o 4 set e prepararli per essere… riempiti

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2) Riepirli uno ad uno con queste accortezze…

– non aspirare con il “manico blu” presente nella confezione, bensì spingere dall’alto con una penna  biro

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– riempire la siringa con 2 ml di insulina
– battere con l’unghia (o con la penna biro) in modo deciso e ripetutamente facendo sì che che le bolle vadano verso l’alto
– svuotare completamente la siringa: in questo modo le bolle finiranno tutte dentro la cartuccia, in cima… e non ce ne preoccuperemo più!
– ripremere di nuovo la penna dall’alto verso il basso sino a riempire 2ml d’insulina
– picchiettare di nuovo energicamente la siringa e spingere il pistoncino con il “manico blu”, sino ad ottenere una siringa riempita con 0,95 ml (dose per una bimba di 20 mesi)

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– sfilare l’ago, rimuovere l’ago dalla cartuccia
– tappare la cartuccia col tappino e appoggiare su un piano, in verticale, la siringa

3) Dopo aver riempito 3 o 4 cartucce con i suddetti passi, riporle sempre in verticale in un astuccio (io uso il #papàncreas Container) in modo tale da farle “decantare”: così facendo, le microbolle che ancora sono presenti nella soluzione piano piano saliranno verso l’alto. Ve ne accorgerete quando sarà ora di stappare la siringa, poiché in cima sarà presente una depressione, che è proprio il frutto dell’unione delle microbolle

portaserbatoiPapàncreas Container

4) Fare decantare (a temperatura ambiente in inverno o in frigo d’estate) la prima cartuccia almeno 1 giorno (le altre di conseguenza decanteranno 4gg, 7gg, …).

Al momento di effettuare il cambio-set (ogni 2 o 3gg a seconda della prescrizione medica -noi lo facciamo ogni 3gg-):
1) Prendere una cartuccia di quelle preparate nei punti sopra assicurandosi di mantenerla in verticale, sempre con il “beccuccio” verso l’alto e dare due colpetti con l’unghia
3)Sostituire la vecchia siringa del micro con la nuova (effettuando i classici passi del micro: riavvolgi, ecc…), il tutto tenendo il micro e cartuccia in verticale
4) Effettuare il riempi-set (primi 3 step…)

Ok. Ora potete sostituire il cerotto con il nuovo.
Un ulteriore accorgimento è quello di tenere il micro, nell’uso quotidiano, in verticale con il catetere che punta verso il basso: in tal modo le eventuali microbolle ancora presenti si addenseranno nella parte posteriore della cartuccia e non entreranno nel catetere.

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Consigli per la calibrazione del Dexcom

Cos’è il raw data?
È quel numero che corrisponde alla misura che il sensore ha, ma che senza le calibrazioni non sa dire a che glicemia corrisponda. È visibile utilizzando Nightscout.

Come lavora l’algoritmo del Dexcom?
Il Dexcom lavora sulle ultime 6 calibrazioni inserite, quindi subito dopo il cambio del sensore è bene approfittare di ogni momento utile alla calibrazione al fine di ottenere quanto prima valori attendibili.

Se per errore viene inserita una calibrazione con un valore errato, questa “interferirà” negativamente sul valore calcolato dal Dexcom, sino a quando non verranno effettuate altre 6 calibrazioni, che faranno così “dimenticare” al Dexcom quella errata.

Consigli per la calibrazione:

  • calibrare possibilmente tra valori 90/200;
  • calibrare con glicemia stabile;
  • utilizzare sempre lo stesso glucometro ed accertarsi della sua affidabilità;
  • se si utilizza Nightscout e non si ha un occhio allenato ai raw data (ossia i dati non filtrati), è preferibile controllare la glicemia nei momenti in cui i dati fanno meno rumore (clean o light);
  • la richiesta di un valore di calibrazione da parte del ricevitore Dexcom non va necessariamente evasa immediatamente: in caso di oscillazioni delle glicemie rilevate, è preferibile aspettare che il valore si stabilizzi prima di inserire la nuova lettura. Per ovviare a questo inconveniente si può calibrare 3 volte al giorno, invece che due;
  • evitare troppe calibrazioni: tendono a sfasare il Dexcom (a meno ché non si sia inserito un valore errato). In questo caso è consigliabile effettuare le calibrazioni anche ogni 2/3 ore per eliminare il valore errato.
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